Inguinal
Virilha
A mais comum, sobretudo em homens. Não fecha sozinha e tende a aumentar com o tempo.
Cirurgia de hérnia em adultos · Campinas
Aquele volume que aparece quando você tosse ou faz força, e some quando você deita, tem nome, tem explicação e tem tratamento.
Avaliar não significa operar. Significa entender o seu caso e escolher o momento certo, antes que o corpo escolha por você.
"Cirurgia boa não é só a que corre bem tecnicamente. É a que o paciente atravessa informado, acompanhado e no controle do próprio tratamento."
Dra. Anna Laura CarvalhoCIRURGIÃ GERAL — CRM-SP 240.384 · RQE 146763
01 — Quem sou
Sou cirurgiã geral em Campinas. Minha formação foi construída em torno do que uma cirurgia exige de mais importante: indicação precisa, técnica cuidadosa e acompanhamento próximo, do primeiro contato à alta.
Na consulta, não estou ali para convencer você a operar. Meu papel é explicar o que está acontecendo no seu corpo, quais são as opções, o que a ciência diz sobre cada uma e o que esperar de cada caminho. A decisão continua sendo sua, mas deixa de ser tomada no escuro.
02 — O que você percebeu
Ausência de dor não é ausência de risco. É só ausência de aviso. Quem define a conduta é a avaliação, não o tamanho do volume.
Agendar avaliação03 — Entender
O que você vê por fora é a menor parte do problema. O volume é o sinal de uma falha na parede abdominal por onde gordura ou uma alça do intestino passam. Empurrar de volta não fecha essa falha, e a cinta não a trata.
Virilha
A mais comum, sobretudo em homens. Não fecha sozinha e tende a aumentar com o tempo.
Umbigo
Frequente depois de gestações, ganho de peso ou esforço repetido. O tamanho do orifício orienta a técnica.
Cicatriz de cirurgia anterior
Surge onde a parede abdominal já foi aberta e pede um planejamento cuidadoso da reconstrução.
Acima do umbigo
Pequena falha na linha do meio do abdome, que pode vir junto com a diástase dos músculos.
Em bebês e crianças, a conduta é outra. Veja a página de hérnia infantil.
04 — O tempo certo
A maioria das hérnias que complicam foi diagnosticada meses ou anos antes e ficou na fila do "quando atrapalhar, eu resolvo". Na cirurgia eletiva, você escolhe a data, organiza o trabalho e a casa e se prepara com calma. Na urgência, tudo isso desaparece de uma vez.
Procure um pronto-socorro se o volume:
05 — A técnica
Em adultos, faço a correção da hérnia pela via aberta, uma técnica consagrada, com uma incisão sobre o local da hérnia. Na maioria dos casos, o reparo é reforçado com uma tela, o que reduz a chance de a hérnia voltar.
O tipo de reparo e o uso de tela são definidos pelo conjunto do seu caso:
Tudo isso é explicado na consulta, com o que esperar de cada etapa e prazos realistas para a sua recuperação.
06 — Método ALMA
O Método ALMA nasceu de uma convicção: grande parte da ansiedade cirúrgica não vem da cirurgia em si, vem do desconhecido. Por isso, cada etapa é explicada antes de acontecer.
07 — Antes da cirurgia
Avise na primeira consulta
Retardam o esvaziamento do estômago e costumam exigir uma pausa antes da anestesia, com prazo definido caso a caso.
Traga a lista completa
Até o que você usa há anos e nem lembra de contar pode mudar o planejamento. Não interrompa nada por conta própria.
Não é necessária
Quando a remoção de pelos é indicada, ela é feita no hospital, com equipamento próprio, para reduzir o risco de infecção.
Remova antes
Podem atrapalhar a leitura da oxigenação no dedo, um dos sinais acompanhados durante toda a anestesia.
08 — Dúvidas
Não. No adulto, a hérnia não fecha espontaneamente e tende a aumentar com o tempo. O tratamento definitivo é cirúrgico; a avaliação define o momento e a técnica para o seu caso.
Nem sempre de imediato, mas a ausência de dor não significa ausência de risco. Tamanho do defeito, conteúdo herniado, sintomas e rotina definem a conduta. Em alguns casos, acompanhar é uma opção; em outros, a cirurgia planejada é o caminho mais seguro.
Não. A cinta pode aliviar o desconforto, mas não fecha a falha da parede abdominal, e o uso prolongado não impede que a hérnia aumente.
Volume endurecido que não volta ao deitar, dor intensa, vermelhidão ou cor arroxeada no local, náuseas, vômitos, barriga distendida ou parada de eliminação de gases e fezes. Nesses casos, procure um pronto-socorro imediatamente.
Pela via aberta: por uma incisão sobre o local da hérnia, o conteúdo é recolocado no lugar e a parede abdominal é reforçada, na maioria das vezes com tela. É uma técnica consagrada e indicada para a maior parte das hérnias inguinais, umbilicais e incisionais. Os detalhes do seu caso são explicados na consulta.
Na maioria das hérnias do adulto, sim. A tela reforça a parede abdominal e reduz a chance de a hérnia voltar. O tipo e a posição da tela são definidos de acordo com o tipo e o tamanho da hérnia.
Na maioria das cirurgias de hérnia inguinal e umbilical, a alta acontece no mesmo dia ou no dia seguinte. Hérnias maiores ou incisionais podem exigir uma internação um pouco mais longa.
Atividades leves costumam ser retomadas em poucos dias. Trabalho com esforço físico e treino de força voltam de forma progressiva, em geral após algumas semanas e com liberação no retorno. O prazo é combinado antes da cirurgia, de acordo com a sua rotina.
Pode, mas isso precisa ser informado desde a primeira consulta. Esses medicamentos retardam o esvaziamento do estômago e costumam exigir uma pausa antes da anestesia, com prazo definido caso a caso. Não suspenda nem mantenha por conta própria.
Não. Na diástase, os músculos retos do abdome se afastam, mas não há um orifício na parede. As duas condições podem coexistir, principalmente depois de gestações, e a avaliação define se há indicação de correção e de que tipo.
Pode, em uma parcela pequena dos casos. Indicação correta da técnica, uso de tela quando indicado e respeito ao tempo de recuperação são os fatores que mais reduzem esse risco.
Não. Hoje o atendimento é exclusivamente particular, com 1 hora de consulta dedicada a você.
A Dra. Anna Laura Carvalho, cirurgiã geral (CRM-SP 240.384, RQE 146763), realiza a avaliação e a cirurgia de hérnia em adultos em Campinas, com atendimento na Av. Orosimbo Maia, 360, 6º andar, Vila Itapura, Campinas - SP, 13010-211 e cirurgias em [PREENCHER]. O agendamento é feito pelo WhatsApp.
Agendamento
Agende a sua avaliação e saia da consulta sabendo o que aconteceria antes, durante e depois da cirurgia, com prazos realistas para o seu caso.
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